刘晓敏 邯郸市第三医院白内障科主治医师。从事眼科工作十余年,曾于北京同仁医院进修学习。擅长眼科常见病的诊断及治疗,尤其在屈光白内障方面的诊疗上有丰富的经验。
随着社会发展和我们生活条件的提高,人口老龄化日益增加,白内障的患病率也随之提高,人们对于白内障及其手术治疗的认知程度也越来越高。白内障患者如何选择适合自己的人工晶体?为此,本期健康桥记者采访了邯郸市第三医院白内障科主治医师刘晓敏,给大家介绍人工晶体的相关知识。
刘晓敏说,白内障手术不再把“看得见”作为治疗目的,而是追求看得更清楚、舒适,更加接近眼睛功能的自然生理状态,更大程度地重建或恢复眼的正常屈光状态,更大限度地提高人工晶状体眼的光学质量。除了详细的术前检查之外,更重要的一点,就是选择适合我们的人工晶体。
刘晓敏解析,人工晶体从软硬度来说分为两种,硬质人工晶体和折叠人工晶体。硬质人工晶体其眼部切口大约是6-7mm左右,这样的伤口有时是需要缝线的,那么缝线会造成一定的散光,手术后短期内反应会大一些,恢复的时间也长一些。而折叠型人工晶体它是先把人工晶体折叠好,放在特殊的植入器里面,推到眼内,然后人工晶体再凭记忆展开的,所以切口一般较小,从1.8-3.2mm不等,这个切口是不需要缝合的,散光也比较小,恢复时间更快一些。
人工晶体根据成像质量的差异,可分为球面人工晶体和非球面人工晶体,传统的球面人工晶体存在正球差,不但无法补偿角膜的正球差,而且更增大了总眼球差,从而降低了视网膜的成像质量,影响术后的视觉质量。非球面人工晶体可抵消球差,有效提高成像质量。明显提高夜间视力,接近于正常眼,尤其适于夜间行动不便的老人或司机患者。非球面人工晶体的前表面还做了特殊处理,可以减少术后的眩光,周边的视觉会更加真实,不变形。
人工晶体从焦点及功能上来说,分为单焦点人工晶体、双焦点人工晶体、三焦点人工晶体、连续视程人工晶体和散光型人工晶体等。单焦点人工晶体术后看远和看近不能兼顾,需要佩戴相应的老花镜或近视镜。多焦点人工晶体由于独特的设计模式,使得入射光通过后产生多个焦点,比如两焦点、三焦点,可以照顾多个距离的视力。连续视程人工晶体利用独特衍射光栅设计将焦点延长,不仅让患者在固定远、中、近焦点上看清,还能在焦点之间的每一个点上都能看得更清,看得更好。散光性人工晶体可以矫正1.5-6.0D的角膜散光,降低术后对眼镜的依赖,在治疗白内障的同时矫正规则的角膜散光,从而获得良好视觉效果。
刘晓敏表示,总的来说,每一种特殊设计的人工晶体都有其独到之处,都是为了给患者提供更好的术后视力。选择时应根据自己的眼部实际情况考虑,不要盲目地认为越贵的人工晶体就越好。手术前应和医生充分交流沟通,告诉医生自己的需求,细心听取医生的建议,相信每个患者都能选择一款适合自己的人工晶体,获得满意的视觉效果。