许多前来我院就诊或咨询的家长都提到过,自己家的孩子睡觉打呼噜,张着嘴睡觉,甚至还有的孩子有憋气的症状,这些孩子平时鼻子不太通气,还总流鼻涕,家长就认为孩子是不是得了鼻炎?
首先鼻炎分为很多种,急性鼻炎就是我们通常说的感冒,一般一个星期左右就会自愈,而慢性鼻炎则很少出现在10岁以内的孩子,因为慢性鼻炎是长期积累的结果,一般起病年龄也在青少年以后了。还有一种过敏性鼻炎,由于空气污染的问题,现在越来越多的孩子患有过敏性鼻炎,但是其主要症状是打喷嚏、流清涕,不一定有鼻塞,睡觉时也一般不会憋气和打鼾。
那如果儿童出现鼻塞,打鼾的症状,我们需要考虑什么疾病呢?
首先要考虑腺样体肥大,这是一个容易被家长忽略的疾病。一个人一生其实有3个扁桃体,2个在口咽部,就是我们熟知的扁桃体,还有一个叫腺样体,在我们鼻子的最后方,即鼻咽部,腺样体一般6岁发育到最大,10岁开始萎缩,成人后正常是没有腺样体的,也有少部分患者有少许残留。腺样体肥大不仅会阻塞呼吸道引起缺氧导致患儿发育不良,还会引起鼻腔分泌物引流不畅,鼻腔鼻窦滋生细菌导致鼻窦炎,这就是儿童鼻窦炎长期不治的重要原因,因此发现常常流黄脓鼻涕的患儿也要仔细检查有没有腺样体肥大。
怎么才能知道孩子是否患有腺样体肥大呢?可以到正规医院做纤维喉镜检查或者鼻炎CT都可以确诊是否为腺样体肥大,如果重度肥大引起缺氧,尽早手术切除,否则长期可出现腺样体病容。