青光眼的发生与很多因素有关，如近视和一些药物的使用。近视眼患者特别是高度近视（近视度数大于600度）患者罹患青光眼的比例要高于普通人群，因此这一部分人群要警惕青光眼的发生。

多个流行病学研究结果证实，近视尤其是高度近视是独立于眼压之外的青光眼危险因素。北京眼病研究的流行病学调查显示，高度近视组青光眼患病率（7.1%）显著高于中度近视（2.3%）、低度近视（2.4%）、正视（0.8%）和远视眼组（1.8%）。国外的眼病研究结果也显示，中高度近视者患青光眼的概率显著高于低度近视和正视眼者。眼轴每延长1mm，患青光眼的概率增加26%。同时研究表明，是近视眼导致了眼压升高而非眼压高造成了眼轴延长和近视。

为什么近视眼患者容易患青光眼呢？目前为大多数人所接受的学说认为，近视者发生了巩膜结构的重塑，导致房角结构改变以及后巩膜尤其是筛板部位的薄弱，使得近视眼患者对眼压的耐受程度降低，或者说对青光眼性损伤更为敏感，从而更加容易罹患青光眼。

高度近视和青光眼的视神经及视野改变有时容易混淆。例如，近视眼的巩膜硬度低，用压陷眼压计测量眼压常偏低，应注意进行眼压矫正；近视眼所产生的青光眼性视神经凹陷较浅，不易辨认，要仔细区分。因此当近视并发青光眼时，青光眼的诊断易被掩盖，易误诊和漏诊，需要注意。