儿童近视的发展速度与身体生长发育进程是息息相关的，二者呈显著正相关关系。

近视的本质是眼轴过度增长，如同我们眼球逐渐变大的过程。眼球是全身的一部分，身高长得快了，眼轴也会随之加速变长，进而导致近视度数快速加深。

从年龄规律来看，14岁之前是儿童近视高发且度数进展最快的阶段。尤其是9岁前，这一时期的远视储备对近视防控至关重要，必须重点保护。14岁-18岁以后，近视发展速度相对放缓，18岁以后，近视度数基本趋于稳定，这也是临床上建议18岁以后再做准分子手术的原因。

需要注意的是，18岁后的“稳定”是相对概念，为什么我们要说是相对稳定，不是说度数不长，因为近视发生、发展和很多因素有关系，如果长期保持不良用眼习惯，比如长时间近距离用眼、熬夜刷题，即便处于14岁以上的阶段，近视度数仍可能出现明显增长。

由此可见，儿童近视防控的关键窗口期在小学阶段，尤其是9岁前的远视储备保护，只有抓住这一核心阶段，养成良好用眼习惯，才能更好防控近视度数进展。

斜弱视与小儿眼科

田春慧