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【有医说医】玻璃体切除术后康复指南——关键注意事项与护理细节
发布时间:2025/12/12 19:02:00   浏览次数:49次 

玻璃体切除术是眼科较为复杂的手术,术后护理对眼部恢复、预防并发症至关重要,需从生活习惯、眼部保护、用药、复查、饮食等多方面严格把控。

严格遵循术后医嘱要求

眼部恢复术后体位要根据手术方式(如是否填充气体、硅油),遵循医生医嘱执行,减少活动,保持良好的眼内压,这是影响手术效果的关键因素之一。若眼内填充气体(如惰性气体)或硅油,这时体位至关重要,通常需要您保持面向下体位(如低头、俯卧),每日保持一定时长(一般要在16个小时以上,具体遵医嘱),目的是利用气体或硅油的浮力顶压视网膜,让视网膜重新贴好达到复位效果。可借助专用的俯卧位辅助器具,减轻面部、颈部压迫感,避免因体位不当导致气体、硅油移位,影响手术效果。若因其他原因无法维持所需体位,应咨询医生寻找其他方案。

术后用药

术后需严格按照医嘱用药,在术后医生多会给一个详细的药物使用说明(包括药物使用顺序、间隔时间、每日点药次数、使用时长),在这期间切勿擅自增减剂量或停药。点药前一定要注意手卫生,一定要先洗手,滴药时将下眼睑轻轻往下拉,应避免瓶口接触眼部或睫毛,防止药液污染,将药液滴入下睑结膜囊内,每次滴一滴即可,滴后闭眼 1-2 分钟,促进药液吸收,还应用手指按住内眼角,减少全身吸收。

定期复查

严格遵守复查时间,每一次复查后,医生会根据恢复情况告知您下次复查时间,一般复查通常包括视力、眼压、裂隙灯检查和眼底检查,通过视力检查来评估视功能恢复的基本水平;眼压可以监测术眼眼内压力是否正常,排除术后炎症、填充物(尤其硅油)可能引起眼压升高(继发性青光眼)发生,一但发现异常,我们可以及时采取药物干预。通过裂隙灯检查检查角膜、前房、晶体(术后部分患者可有加速白内障发生情况)情况,排除感染迹象。眼底检查非常重要(可采取广角眼底照相),在免散瞳情况下对眼底进行广泛、详细检查,来确认视网膜是否在位,眼内填充物(气体、硅油)的状态等细微变化。

其他注意事项

加强眼部保护,避免外界外力伤害,术后眼部卫生要注意,避免感染等风险发生,应尽量避免揉眼、按压手术眼,术后早期眼部创面组织尚未完全愈合,揉眼或按压术后眼将会导致组织创面裂开、出血等严重后果,若眼部有胀痛、黑影遮挡、眼球转动受限等不适,可询问值班医生。日常生活、活动中应尽量减少外出,注意休息,注意保护患眼,避免碰撞(如走路时避开障碍物、避免他人意外触碰),避免剧烈咳嗽、打喷嚏(如无法避免,应张口减小压力)。接触灰尘、污水,洗脸时尽可能用湿毛巾轻轻擦拭面部,及患眼周围,洗头可采取仰卧位请他人协助,避免水进入眼内引发感染。术后注意足够休息,术后 1-2 周内减少过度用眼,避免长时间看手机、电脑等电子产品,帮助我们的眼睛尽快恢复。痊愈后也应长期保持良好的用眼习惯,定期监测眼底情况,维护眼部健康。

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