发布时间：2017/9/5 15:20:02   浏览次数：8597次 

    近日，市民高女士来电反映，她听说得了糖尿病也会诱发青光眼疾病？想求证专家。就这一问题记者咨询了邯郸市第三医院青光眼科主任范肃洁。
    范肃洁介绍，长期血糖升高会损伤血管，因此只要是有血管存在的组织，长时间控制不好血糖，就会产生并发症。视网膜是把光信号转化为电信号的重要组织，在信号转导和传递过程中，需要消耗大量的能量，因此血管组织十分丰富。当糖尿病患者血糖水平控制不佳时，就会损伤视网膜中的血管，造成视网膜供血供氧不足，其中的血管组织就会产生诱导新生血管的细胞因子，称之为血管内皮生长因子。血管内皮生长因子在眼内，会诱导视网膜和虹膜新生血管产生，当虹膜新生血管延伸到了房角的地方，就会堵塞眼内房水的流出通道，导致眼压升高，造成青光眼。
    由于这种青光眼是新生血管堵塞房角造成的，因此称之为新生血管性青光眼。解决视网膜的缺血缺氧，是治疗此类青光眼的关键。根据病程发展，新生血管性青光眼可分为三期，即青光眼前期、青光眼开角期和青光眼闭角期。青光眼前期指虹膜和房角已发现新生血管，但眼压还未明显升高，此时如果能及时完成全视网膜光凝，降低视网膜的耗氧需求，虹膜和房角的新生血管会逐步消退。青光眼开角期指新生血管已覆盖房角小梁网，眼压明显升高，但在房角镜下小梁网仍然可以看到。这一时期如果能在最短时间内完成全视网膜光凝，部分患者新生血管可能会消退，眼压下降，病情就得到了控制。青光眼闭角期通常眼压较高，因此需要尽快降低眼压，否则高眼压将会导致视神经萎缩造成失明。在青光眼闭角期，如果患者还有视力，需尽快球内注射抗血管内皮生长因子抗体，同时完成抗青光眼手术，迅速降低眼压，再行全视网膜光凝以降低视网膜的耗氧量，去除产生新生血管的根本因素。
    范肃洁 主任医师 邯郸市第三医院青光眼科主任，邯郸市眼科研究所副所长、硕士研究生导师，兼任全国中西医结合委员会眼科分会青光眼学组委员、河北省医师协会眼科分会常委、河北省医学会眼科分会委员。在国内外发表论文40余篇，荣获河北省科技进步三等奖2项，河北省医学一等奖1项，邯郸市科技进步奖10余项。