本报讯(记者宋尚勇李永伟)近日,邯郸市第三医院获得了生物工程角膜——“艾欣瞳”2个名额,可免费(约合人民币19800元)行角膜移植手术,为广大角膜盲患者带来重获光明的希望。
据介绍,“艾欣瞳”是经过脱细胞的猪角膜基质,去除了引起排斥反应的异体细胞和蛋白等免疫原,所以排斥反应发生率很低。而且猪角膜的来源是严格受控的。医疗器械的申报资料中就有专门一项规范动物来源安全性,产品是经过病毒灭活工艺处理,不存在传染病的风险。从2010年开始,由北京同仁医院牵头,四川大学华西医院、武汉协和医院等国内多家知名眼科医院参与了“艾欣瞳”的临床试验。试验结果表明:总有效率达到94.5%,愈后效果接近人捐献角膜。
“艾欣瞳”是脱细胞基质,只包括了角膜的前弹力层和基质层,所以只能满足需要板层移植的患者,如角膜炎引起的角膜斑翳。对于内皮损伤和角膜穿孔的患者无法治疗。
关注青光眼 光明伴你行
——2016世界青光眼周前夕邯郸市眼科专家谈青光眼防治
本报记者宋尚勇李永伟
青光眼是一种严重威胁视功能的常见致盲性眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。在急性发作期24至48小时即可完全失明,也有部分青光眼发病隐匿,不伴有眼压的升高及典型的症状,但同样会造成造成视功能的损害。在3月6日—12日的2016世界青光眼周到来之际,记者采访了邯郸市青光眼病专科主任范肃洁。
邯郸市第三医院青光眼病专科主任范肃洁介绍,目前青光眼是世界第一位不可逆致盲眼病,第二位致盲眼病,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。更加令人担忧的是,确诊人群只是冰山一角,人群中约90%的开角型青光眼和50%的闭角型青光眼并未被查出,由此看来,我国的青光眼防治工作仍然面临着巨大的挑战。
在谈到如何预防青光眼时,范主任告诉记者,由于青光眼会对视力造成严重的危害,所以日常生活中必须排除一切可以诱发眼压增高的有害因素,预防青光眼发生:(1)保持心情舒畅,避免情绪过度波动,青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。(2)生活、饮食、起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,保持睡眠质量,饮食清淡营养丰富,适当控制进水量,每天不能超过1000ml—1200ml,一次性饮水不得超过400ml。(3)注意用眼卫生,保护用眼,不要在强光下阅读,暗室停留时间不能过长,光线必须充足柔和,不要过度用眼。(4)青光眼家族及危险因素者,必须定期复查,一旦有发病征象者,必须积极配合治疗,防止视功能突然丧失。(5)综合调理全身并发症,并注意药物影响。
范主任建议,对于有青光眼高危因素的人群,如(1)年龄>40岁的人,(2)有青光眼家族史的人,(3)年轻时为远视眼的老年人,(4)患高度近视眼的年轻人,(5)有眼外伤史的人,特别是伤后曾有高眼压的人,(6)有高血压、糖尿病病史的人,(7)性情急躁或忧虑的人,(8)查体时发现眼压升高或者杯/盘增大、不对称的病人,(9)有偏头痛的患者。同时,如果自觉视物模糊,看灯时有彩色光环,眼部酸胀、头痛者,应当引起足够重视,及时到医院进行早期青光眼筛查,避免因青光眼而造成的视功能损害。
范主任提醒,即使发现自己得了青光眼也不必过于担忧,早期发现,合理治疗,按时复查,绝大多数患者可终生保持有用的视功能,生活质量得以保障。
总之,青光眼应该得到广泛的关注,只有提高人群青光眼的知晓率,对青光眼引起足够的重视,才能较大限度减少因青光眼而导致的不可逆盲的发生,就像今年世界青光眼周的主题一样——“关注青光眼,光明伴你行”。
今年春节元宵节期间眼外伤明显减少
本报讯(记者宋尚勇李永伟)每年的春节、元宵节期间,均为眼外伤的高发时期,尤其以炮崩伤最为集中,针对过节期间患者量大、伤情重、手术多等特点,邯郸市第三医院眼外伤科启动春节急诊模式,实行24小时不间断值班制度,开辟绿色通道,保证了春节、元宵节期间急需就诊的眼外伤患者得到及时有效的治疗。充分的准备、高效的模式使得此次春节、元宵节期间得以安全平稳度过。
据邯郸市第三医院角膜病眼外伤专科主任赵玉霞介绍,今年春节假期眼外伤科共诊治各类型眼外伤25人,其中炮崩伤7人,儿童玩具气枪击伤8人,其他类型眼外伤(摔伤、打架致伤、烧伤等)10人,与去年同期相比,炮崩伤患者从数量上有所减少,伤情也相对较轻,这与政府相关部门的大力宣传、监督,以及广大市民朋友的安全意识提高紧密相关;值得一提的是,近几年基本消失的儿童玩具气枪击伤在今年的春节假期出现激增的态势,其中一例伤情较重,因前房积血不吸收,继发青光眼已行手术治疗,分析可见,受伤儿童全部来自农村地区,局限于5至10岁年龄段,一方面是春节假期与寒假相交,多数家长缺乏对子女的监护;另一方面,玩具气枪的管制在农村地区相对薄弱,导致高度危险的气枪变成了儿童的常见玩具。在此特提醒各位家长,寒假还未结束,要提高安全意识并加大对子女的看护力度,不要因一时的疏忽大意造成不可挽回的伤害。
赵玉霞主任告诉记者,一年一度的元宵佳节因传统习俗会大量燃放各类型烟花爆竹,虽然监管及宣传力度不断加大,但每年的元宵节均为炮崩伤的高发期,2015年仅正月十五一晚就收治炮崩伤8人,其中一例因伤情严重于当晚行眼球摘除术,另外还有3名患者在接下来的半年时间内陆续行眼球摘除,导致的后果可谓悔憾终身。今年元宵节期间共接诊眼外伤5例,其中炮崩伤4例,摔伤1例。较去年同期相比出现明显下降的趋势。
赵玉霞主任在此还特别提醒广大市民朋友提高安全意识,重在预防,适度燃放、最好不要燃放烟花爆竹,如果不幸发生眼外伤,一定要第一时间到专科医院治疗,不要自行处理,避免二次伤害,尤其是儿童伤后因恐惧会隐瞒病情,治疗不及时往往导致不可逆的损害,望家长朋友加强对子女的安全教育,及时发现、及时治疗。
赵玉霞主任提醒,眼外伤是可防可控的眼科急症,只要措施到位,防控得当,绝大多数外伤可避免发生。希望广大市民朋友在欢度佳节的同时莫忘安全,勿让节日变“劫日”。