大家节假日谨防眼外伤

春节是我国的传统佳节。为增加节日的喜庆热闹气氛，市民免不了走亲访友、燃放烟花炮竹。所以眼外伤患者在春节期间较平常增加不少，以青少年、儿童居多。

眼科临床工作中，眼外伤占眼科疾病相当大一部分，尤其在春节期间，眼部炮崩伤、车祸伤、玩具枪子弹伤较往常明显增多，其中大部分为儿童及青少年。作为我院新成立的眼外伤科，针对过节期间患者量大、伤情重、手术多等特点，启动了春节急诊模式，共安排一线值班医生、辅班医生、，二线专家随时待诊，保证患者及时就诊。

 2015年仅大年三十至大年初六7天时间里，共收治各类型眼外伤患者28人，其中炮崩伤10人，打架致伤7人，其他（摔伤、重物击伤等）11人，进行手术治疗的患者14人。

去年春节期间从大年三十至正月十六，邯郸市第三医院(市眼科医院)接收眼外伤病人28人，炮崩伤15人、气枪子弹伤4人（均为儿童）、其它外伤9人，共计28人。与去年同期相比炮崩伤下降67%。受伤时间大多发生在除夕零点左右和正月15~16两日。所有前来我院就诊的眼外伤患者均得到值班医生积极合理的救治，其中两例炮崩伤，伤情较为严重，视力丧失，经过积极有效的急诊抢救与手术后，病情明显好转。

临床诊治受伤的患者中，有眼球钝挫伤，轻度眼球挫伤，经过积极地治疗，部分患者可以治愈，如果挫伤较重，引起眼底视网膜挫伤，则会严重影响视力，虽经过一系列治疗，但很难恢复以前的正常视力，如挫伤引起房角后退，还有可能引起眼压增高，继发青光眼，如用药物不能控制，可能需行抗青光眼手术。这是眼球没有破裂伤口，如发生眼球破裂伤，眼球和外界穿通，伤口发生在角膜上，即使在显微镜下清创缝合后，也会影响视力，如果眼球破裂伤情严重，眼内容丢失较多，则无法缝合眼球，需行眼球摘除。眼球破裂伤即使保住了眼睛，仍有发生眼内炎、交感性眼炎的可能。一旦患病，患者后悔不已。再次出现并发症，仍需要治疗与手术，给家庭带来经济和心理负担。

邯郸市第三医院提醒患者当出现眼外伤时，患者担心眼球掉出来，会马上用手捂住眼睛或用手揉搓眼球，这样对吗？其实，这样做是没有必要的，也是极其危险的。眼球是由无数的血管、神经连接的，并没有人们想象中那么容易“掉”出眼眶；而且，眼睛受伤时，外面的脏东西，如烟花碎片、灰尘都带了病菌，如果用手按压眼球，就会把这些病菌带进眼球里，加重眼球的污染。用手揉搓眼球会使破裂伤口变大，并会加重眼内容物脱出，使伤情加重。

如眼球发生破裂伤，正确的处理办法。

用清洁的纱布、棉签轻轻擦掉眼部周围的污浊物；然后用消毒敷料遮盖眼睛，避免眼球转动，然后立刻转交眼科医师处理，常常需要急诊手术。

对于钝性打击造成的眼睑皮下淤血血肿早期马上热敷是不正确的，眼挫伤后应先行冷敷，每天3～4次；出血停止后48小时开始热敷，每天3～4 次，每次15分钟。若伤眼测鼻腔有出血，切忌擤鼻涕。举例：有的患者本来刚受伤时眼睑没有肿胀，用劲一擤鼻涕，眼睑当时就肿的很厉害，因为伴有眶内壁骨折，气体进入皮下，形成了气肿。如果发现患眼内有出血，或采取上述措施后疼痛不减轻、视力下降，就应该及时到医院进行全面的检查。