长达两个月的暑假在7月如期来临,可谓是有人欢喜有人愁,暑假是孩子们最喜欢的假期,也是很多家长每年头疼不已的季节,究其原因,无外乎以下几点:1、时间长。足足两个月的时间,充满了各种不确定因素,家长既担心孩子的身心健康受到损害,又担心孩子玩疯之后心收不回来。2、不同步。暑假和其他假期最大的区别就在于家长孩子的假期不同步,家长正常上班,孩子却放假在家,缺少监护的情况下更容易发生意外。3、危险因素更多。暑假正值一年之中游玩的好时节,无形中增加了接触复杂环境的机会。
相比所有的担忧,孩子们假期的人身安全总是重中之重,尽管有学校的“三令五申”、安全教育以及家长的告诫监管,但是每年暑假,各种悲剧总是不断发生,溺水、触电、失火、车祸等等,轻则致残,重则无情夺去一条条稚嫩的生命,令人惋惜懊悔的同时给孩子及家庭和社会带来了不可估量的伤害和损失。
与上述大众关注度较高的各种致命危险形成反差的是,孩子们的眼睛安全往往被不同程度地忽视。殊不知,每年暑假因各种原因导致的眼部外伤同样不在少数,轻则出血、视力下降,重则永久失明甚至摘除眼球,影响了孩子的身心健康,加重了家庭以及社会的负担。据了解,邯郸市眼科医院(邯郸市第三医院)每年暑期都会接诊近百例各种类型的眼外伤小患者。那么,这些眼外伤的致伤类型有哪些?是什么原因造成的?又该如何预防呢?记者就此采访了该院眼外伤科主任梁娜。
眼外伤致伤类型
梁主任告诉记者,分析医院往年数据不难看出,致伤类型大概分为:眼球钝挫伤、眼部皮肤裂伤、眼部烧伤、眼球异物伤、眼球穿通伤几类。
眼球钝挫伤由各种机械性外力造成的眼部非破口性质的器质损害及功能障碍的伤害。钝伤在所有类型中比例相对最高,伤情也相对较轻,比较严重的情况往往伴随前房积血、视网膜挫伤,甚至继发高眼压,造成视力不同程度的下降,而且这种低视力通过佩戴眼镜无法矫正、提高,高眼压控制不好甚至需要手术治疗,漫长的治疗过程及身心的痛苦折磨着孩子们年幼的心灵,也考验着整个家庭。
眼部皮肤裂伤 就是老百姓常说的“破个口子”,往往由较严重的机械外力或利器切割造成,眼睑较其他部位皮肤更加柔软、菲薄,活动方向更加固定,同时眼睑内部包含着诸如睑板、泪小管等多个重要结构,一旦损伤,留下瘢痕影响外观的同时往往伴随眼睑畸形、泪小管断裂等更加严重的并发症,有的需要多次手术解决,且整形修复手术相对费用高昂,加重了家庭的负担。
眼部烧伤 一般有热烧伤和化学烧伤,孩子们因为好奇心强,自我保护意识及能力相对较弱,在玩火,接触热水、化学试剂时更容易造成眼部的损伤,有时眼部损伤也伴随着全身损害的发生。烧伤往往伤及皮肤、角膜,其中角膜损伤通常会造成不同程度的视力下降,甚至会因为角膜瘢痕过重只能进行角膜移植术来改善视力。
眼球异物伤 根据异物的部位不同通常分为:结膜异物、角膜异物、球壁异物、眼球内异物及眼眶内异物。部位不同造成的伤害也不相同,有时单纯的“眯眼”也会因为揉眼、用舌头舔等不恰当的处理造成更加严重的损害,临床中最常见也是最严重的小孩异物伤是铅笔芯扎伤眼睛后的残留,伴随眼球的穿通伤,眼内感染的风险极高,预后往往较差,令人痛心。
眼球的穿通伤 通常由利器直接刺伤眼球造成,病情一般较重,一般分为角膜的穿通、巩膜的穿通,或同时发生,可能合并外伤性的白内障,甚至造成眼内感染直接导致眼球摘除。
眼外伤致伤原因
梁主任说,致伤原因和孩子们的年龄息息相关。大致有以下几种:
1、玩耍具有一定危险的玩具。比如:玩具枪、飞镖、弹弓、鞭炮等等。就像这几天媒体曝光的“牙签弩”,可能隔着衣物无法造成多严重的伤害,但是如果射出的牙签直接刺向眼睛的话,必定会造成眼球的穿通,后果不堪设想。
2、车祸。假期大街小巷轰鸣的混合动力机车屡见不鲜,较高的车速很容易诱发车祸,害人害己;共享单车为市民带来方便的同时也存在一些安全隐患,很多家长安全意识较差,自行扫码解锁后任由孩子独自骑行,甚至多个孩子进行比赛,近段时间来,由共享单车引发的悲剧也是屡见报端,沸沸扬扬的关注之下还是无法抹去意外的伤痛。
3、体育运动。一些比较剧烈的运动通常存在着致伤的风险,尤其是一般青少年,缺乏专业的技术指导以及安全措施,很容易在激烈对抗中受伤。从临床上来说,对眼睛伤害可能性较大的运动一般是篮球、羽毛球,器械和身体的碰撞轻则造成眼球钝伤,重则造成眼球破裂伤,伤害极大。
4、打架斗殴。基本局限于中学生群体,假期各种聚会成了青少年联络感情的必备形式,易冲动的性格加之饮酒就很容易引发拳脚之争。每年的暑假,医院接诊的因打架斗殴造成的眼部外伤占很大比例,轻则钝伤、眼眶骨折,重则眼球裂伤,永久失明,对涉事双方都是不小的打击。
如何预防与自救
梁主任对记者说,介绍常见外伤类型和受伤原因的根本目的还是要总结经验教训。眼外伤作为可防可控的眼科疾病,预防以及科学的自救显得尤为重要。尽最大可能杜绝此类悲剧发生的同时还要了解常见外伤的自救常识,争取做到无伤害最好,有伤害把损失降到最低。
1、预防
针对复杂多变的致伤原因,预防也要分类而论:在家庭生活中,监护人要看护好儿童,将家中剪刀等尖锐物品、杀虫剂等化学用品放到儿童无法触及的地方,做好孩子的安全教育工作,使其不要把玩铁丝、牙签、筷子等危险物品,以免扎伤眼睛;也不要在家中爬高爬低,乱滚乱蹦,以免碰伤双眼。同时,广大青少年朋友也要做到遇事冷静,避免饮酒过度,防止打架斗殴以及摔伤等情况的发生;在出行及外出游玩时,要提高安全意识,遵守交通法规及景区安全规章制度,避免交通事故以及坠崖、落水等事故的发生对眼睛造成损害。
2、自救
自救的最根本原则是争分夺秒排除进一步伤害,避免副损伤,为进一步专业救治争取时间。比如眼部化学烧伤,尤其是石灰烧伤,需要就地大量清水冲洗伤眼半小时以上,避免石灰残留造成的进一步损害;再比如眼球破裂伤,切忌按揉伤眼,以免造成眼内容物的进一步脱出,造成不可挽救的后果。需要注意的是,儿童受伤后多数因为害怕家长责备而选择隐瞒伤情,所以广大家长朋友要多留意孩子的异常表现,若发现眼红、流泪、视力下降等症状时一定要问明原因,切不可掉以轻心,自购眼药水点眼,最终延误病情,追悔莫及。
值得一提的是,自救的根本目的是为下一步的专业救治争取时间,所以一旦发生眼外伤,还是要及时到专业医院进行救治,万不可到非正规非专业医疗机构或自购眼药水治疗。梁主任介绍,邯郸市眼科医院(邯郸市第三医院)作为市三级眼科医院,技术力量雄厚,特别是施行的365天24小时不间断值班制度,可以随时为暑期眼外伤小患者提供专业、及时的治疗,为孩子的眼睛保驾护航。咨询电话:3162438。