近日,邯郸市眼科医院(邯郸市第三医院)成功为一位65岁右眼外伤性晶体脱位患者实施了YAMANE式后房型人工晶状体巩膜层间无缝线固定术。这是我市首例,填补了全市在该项技术的空白。
患者王先生因右眼视力下降来到邯郸市眼科医院就诊。本以为自己是老年性白内障,为行手术治疗而来,但在术前检查中发现右眼晶体浑浊并向下方移位,因没有稳定的悬韧带及晶体囊袋,无法行常规白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术。
眼外伤科梁娜主任对患者进行初步眼科检查,仔细寻问病史后得知患者10个月前有右眼部外伤史,因当时没觉得有痛感就未在意。梁主任依据临床表现和检查结果,明确诊断为右眼外伤性晶状体脱位。
主任梁娜和主治医师马海鹏做了全面的手术设计及充分的术前准备后,于9月5日,在麻醉下,完成了右眼白内障摘除+玻璃切割+YAMANE式后房型人工晶状体巩膜层间无缝线固定术。术后第2天复查,右眼裸眼视力已提高至0.4,裂隙灯检查显示患者的人工晶体在患者眼内固定稳定,患者术后视力会随时间进一步提高。手术效果得到了患者及家属的肯定。
我院眼外伤科在院领导的支持及梁主任的带领下,迎难而上、敢为人先,大胆借鉴美国Brian Kim教授的最新的Direct Haptic技术(推注器推注人工晶状体时,顺势将前袢推入27G针头内),在为患者解除病痛、恢复视力的同时,有效减少手术时间及损伤。因该技术对术者和助手的显微技术和稳定性要求更高,手术的成功实施也反映出我院眼科诊疗水平向精细化又迈进了坚实的一步。
据悉,YAMANE式后房型人工晶状体巩膜层间无缝线固定术是近年新出现的一种人工晶状体悬吊术式,由日本Yamane教授发明并报道于Ophthalmology杂志,是在缺乏足够囊膜支撑的条件下人工晶体植入的重要方式之一,此手术方式相较传统的人工晶体悬吊术,优势明显,手术适应症广、耗时短、创伤小,无需缝合,手术安全性高,术后人工晶体稳定性好,患者术后视力恢复快且并发症少,此手术方式一经面世就得到国内外广大眼科医生的推广。
梁娜:邯郸市眼科医院眼外伤科主任,主任医师,眼科硕士
河北省急救医学会眼科分会常委
河北省急救医学会5G+急诊创伤医学会常委
邯郸市医学会眼科学分会常委
从事眼科临床工作二十余年,获得河北省卫健委一等奖一项,河北省科技进步奖二等奖一项,邯郸市科技进步奖三等奖一项,先后在中华眼外伤杂志发表论文多篇。
曾在北京同仁医院眼整形科、北京武警总院眼眶病研究所、北大人民医院眼底病科进修。
专业特长:复杂眼外伤前后节联合手术、眼整形修复术、玻璃体视网膜手术
马海鹏:邯郸市眼科医院眼外伤科主治医师,从事眼科临床工作十余年,参与“邯郸青少年眼病研究、中国慈善光明行”等多项目工作。曾进修于上海国际医学中心、上海交通大学附属新华医院,师从我国著名玻璃体视网膜病专家赵培泉教授。
专业特长:各类型眼外伤一期急救及二期修复手术、人工晶体悬吊术,各种眼科常见手术。