近日,市民李先生咨询,生活中如果眼睛被碰伤、灼伤等,眼外伤的急救知识有哪些?
眼外伤是眼科常见急症,当不幸发生眼外伤时,伤者往往惊慌失措,手忙脚乱,这非常不利于救治。邯郸市眼科医院(市第三医院)眼外伤科梁娜副主任医师指出,对眼外伤的正确处理关系到能否保存眼球和恢复部分视功能,若处理不当会终身残疾。
初步急救须迅速准确,而且要依不同伤害,做不同的处理。
以下是四类眼外伤的初步急救原则。化学物灼伤,立即用生理盐水或自来水冲洗眼睛,用手指将眼皮撑开,越大越好。甚至可将头部放在水龙头下,让水直接冲洗眼睛,至少持续15分钟,同时尽可能转动眼球。冲洗后立刻送医院救治。常见错误,捂住双眼,用手揉擦。
眼表、眼内异物伤,比如灰尘进入眼睛,绝不可揉擦眼睛。可闭眼或眨眼几次,让微粒随眼泪流出,经过短暂的流泪、疼痛过后,症状缓解。这说明,经过泪液的冲洗,异物已经流出眼外,无需进一步治疗。如果是在工作中铁屑溅入眼内,那就相当严重,即使当时视力没有改变,也不能轻视。因为一旦铁屑进入眼球内部,会产生严重的后果,需要立即治疗。
此外,对钝性打击造成的眼球钝挫伤,可立即给予冰敷,大约15分钟,可减少疼痛及肿胀。出血停止48小时开始热敷,每天3~4次,每次15分钟。如果发现眼内有出血,眼眶变黑或视力模糊,就应该及时到眼科医院进行全面的检查。
眼睛切割伤、眼球破裂伤。当出现眼球破裂伤时,患者担心眼球掉出来,会马上用手捂住眼睛或用手揉搓眼球,其实,这样做是没有必要的,也是极其危险的。眼球是由无数的血管、神经连接的,并没有人们想象中那么容易“掉”出眼眶;而且,眼睛受伤时,外面的脏东西,如烟花碎片、灰尘都带细菌,如果用手按压眼球,就会把这些细菌带进眼球里,加重眼球的污染。用手揉眼球会使破裂伤口变大,并会加重眼内物脱出,使伤情加重。正确的做法是以纱布将眼部轻轻包扎,不要拿掉粘在眼睛或眼皮之内的任何物体,并避免碰压眼球或揉擦眼球,然后立刻送医院。由医生施行手术修补创伤,争取挽回一些视力,更重要的是可以防止另一眼发生眼炎而造成双眼失明。
梁娜表示,眼外伤的损伤是严重的,即使进行及时治疗有时也难以恢复视力。因此应加强眼外伤的预防工作,加强宣传教育,掌握各种眼外伤的预防和急救措施,是减少眼外伤的重要措施。本报记者曹璐
梁娜 邯郸市眼科医院(市第三医院)眼外伤科副主任医师,眼科硕士研究生学历。曾在北京同仁医院、北京武警总院进修,擅长眼部各种急诊外伤的治疗与手术,尤其在泪小管断裂吻合术、眼睑皮肤撕裂伤一期美容缝合、外伤性眼睑畸形修复整形术、眼眶骨折修复术上积累了丰富的临床经验并有独到见解。率先在我院开展微创预成型钛网植入修复眼眶复合性骨折整形术。先后在《中华眼外伤杂志》等核心期刊发表学术论文。