韦敏眼科外眼病专科主任主任医师硕士研究生学历，从事眼科工作近20年，擅长眼整形眼眶病、泪道病等，对上睑下垂、活动性义眼、泪小管断裂、泪道病等，有较高的医术和丰富的经验。
近日，市民陈先生咨询，他的孩子得了霰粒肿的眼病，对于该病的治疗和预防应该注意些什么？
就此问题，记者采访了市第三医院外眼病科主任韦敏。韦敏表示，霰粒肿是一种非常多见的眼病，也称为睑板腺囊肿。它是一种睑板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。儿童及成年人均可患病。该病病程缓慢，眼睑表面皮肤隆起可触及硬结，硬块大小不等，大如樱桃，小如绿豆，它与皮肤无粘连、无压痛，随时间推移肿物逐渐増大。
韦敏介绍，该病常见有两种类型，一种为结膜面型向内生长，表现为结膜面暗红色或灰红色隆起。还有一种为皮肤面型向外生长，肿物的囊腔中可能存在大量血性坏死组织，如不积极治疗，最终囊肿破裂，皮肤面遗留一个大的不规则瘢痕组织，严重的眼睑皮肤缺损会造成眼睑的外翻。霰粒肿多发生在上睑，也可上、下睑并发，可单个也可多个同时或先后发生。小型者可自行吸收，较大的很难吸收，一般结节长期不变，偶尔可自行溃破，排出胶样物后在结膜面形成肉芽组织。小而无症状患者一般可以不必治疗，任其自行吸收消散，大而伴有症状或发生肉芽患者，应做手术切除。
韦敏说，在该院就诊的大量霰粒肿患者，尤其是儿童，最初家长惧怕手术，一直坚持保守治疗，还有的家长认为这种病是麦粒肿，等到孩子麦粒肿的脓头破了自然就会好了。这两种想法都不对。在临床上，发现儿童的霰粒肿如果保守治疗无效，应该尽早手术。有些家长怕孩子手术时疼痛，一再拖延手术时机，最后霰粒肿发展成肉芽肿，从皮肤面破溃，眼睑形成较大的瘢痕。部分孩子由于皮肤面形成较大的肉芽肿，只能进行全麻下行皮肤修整术，给孩子带来不必要的伤害。该院外眼病科通过大量的临床总结，制定出一整套治疗霰粒肿的方法，对于结膜面可以通过眼睑结膜面手术，手术中在结膜面做个小切口，将霰粒肿囊腔中的坏死变性组织刮出即可。对于皮肤面霰粒肿肉芽肿，根据不同的病情采用不同的手术方法，达到皮肤面不留瘢痕或减小皮肤瘢痕的目的。霰粒肿的手术只需在局麻下进行，手术简便痛苦小，一般24小时后即可恢复正常。如肿物多发，在全麻下手术更是一种安全的选择。因此，对于儿童来说，家长应早注意、早发现、早治疗，不要延误治疗良机。
韦敏提醒，在平时的饮食中，补充维生素A和C有益于皮肤健康。清淡饮食，多吃水果蔬菜、奶酪，多饮茶、果汁。中医认为，儿童患者多为脾胃不和所致，所以对于多发性儿童霰粒肿的患儿，可以在医生的指导下服用助消化的药物，以及服用一些调整脾胃的中药。
